Publicação on-line; 45 ref.; 6 tables; Summaries (En, Pt)

RESUMO:

O uso de plantas medicinais no combate as micoses é uma prática comum
nas comunidades rurais e, neste contexto, o objetivo desse trabalho foi analisar o perfil
de sensibilidade de isolados clínicos de C. neoformans frente a extratos brutos aquosos
e antifúngicos de uso hospitalar utilizando a técnica de difusão em disco. Esses produtos
naturais foram obtidos de plantas medicinais popularmente utilizadas por comunidades do
sertão sergipano. Foram analisados os extratos brutos aquosos de juazeiro (Ziziphus joazeiro
Mart.), catingueira (Caesalpinia pyramidalis Tul.), quixabeira (Bumelia sartorum Mart.) e jatobá
(Hymenaea courbaril L.). Do juazeiro foi testado o extrato preparado a partir do infuso da
entrecasca e da decocção da folha. Da catingueira foi utilizado o extrato preparado a partir
do infuso das folhas. Da quixabeira o extrato utilizado foi preparado a partir da decocção
da entrecasca e do jatobá maceração da entrecasca. Todos esses produtos naturais foram
submetidos aos seguintes tratamentos: exposição ou não a luz ultravioleta e autoclavagem
(121ºC por 10minutos). Em paralelo as leveduras patogênicas foram testadas frente aos
seguintes antifúngicos de uso hospitalar: anfotericina B, fluconazol, Itraconazol, Miconazol e
cetoconazol. Todos os extratos brutos aquosos apresentaram ação antifúngica frente a todas
as linhagens clínicas de Cryptococcus neoformans. O tratamento de submeter à autoclavagem
e exposição à luz ultravioleta apresentaram melhores resultados de ação antifúngica. Sendo
que o tratamento de autoclavar o extrato bruto aquoso prevaleceu estatisticamente com
os melhores resultados. Outros estudos de atividade antimicrobiano são necessários para
corroborar a ação antimicótica dos produtos natuais testados, como pro exemplo killer-time e
fracionamento do teste de micodiluição. No teste de sensibilidade dos antifúngicos realizado
foi demonstrado que as leveduras apresentaram resistência preocupante ao fluconazol e
a itraconazol pelo método de difusão em disco. Para novos conhecimentos desse perfil de
resistência há necessidade de testes de melhor acurácia, como por exemplo, microdiluição.
Para tanto, deve-se padronizar os testes de sensibilidade quando há uso de produtos naturais
oriundos de plantas medicinais, além de fornecer alternativas de uso aos pacientes cometidos
por essa levedura com fornecimento de dados científicos que comprovem a ação dos produtos
naturais e plantas medicinais de largo uso no sertão sergipano.

Palavras-chaves: leveduras patogênicas, difusão a disco, sertão nordestino e produtos naturais.

ABSTRACT:

Comparative study of the susceptibility of clinical isolates of Cryptococcus
neoformans (Sanfelice) against some antifungal agents of hospital use and plant extracts
obtained from medicinal plants of the semiarid Sergipe region, Brazil. The use of medicinal
plants to combat mycoses is a common practice in rural communities, and, in this context, the
aim of this study was to analyze the sensitivity of clinical isolates of C. neoformans in relation to
aqueous crude extracts and antifungal agents of hospital use using the disc diffusion technique.
These natural products were obtained from medicinal plants popularly used empirically by
backland communities in Sergipe, Brazil. The aqueous crude extracts of Ziziphus joazeiro Mart.,
Caesalpinia pyramidalis Tul., Bumelia sartorum Mart. and Hymenaea courbaril L. were analyzed.
From the Ziziphus joazeiro Mart., we tested the extract prepared from the infusion of the inner
bark and the decoction of the leaf. From the Caesalpinia pyramidalis Tul., the extract used was
prepared from the infusion of the leaves. From Bumelia sartorum Mart., the extract used was
prepared from the decoction of the bark, and from the Hymenaea courbaril L. we prepared the
extract from the maceration of the inner bark. All these natural products were subjected to the
following treatments: exposure to ultraviolet light or not and autoclaving (121°C for 10minutes).
Amphotericin B, fluconazole, itraconazole, miconazole and ketoconazole were tested. All
aqueous crude extracts showed antifungal activity against all clinical strains of Cryptococcus
neoformans. The treatment that underwent autoclaving and exposure to ultraviolet light showed
better results for antifungal action. The treatment with autoclaving of the aqueous crude extract
statistically prevailed with the best results. There is the need to perform some treatments
using these natural products based on the tested medicinal plants for better antifungal activity
against this pathogenic yeast so they become more effective. In the antifungal susceptibility
test performed, it was demonstrated that the yeast had worrying resistance to fluconazole and
itraconazole by the disc diffusion method. FOr further knowledge on this resistance profile, there
is the need of tests with greater accuracy, such as the microdilution test. To do so, susceptibility
testing must be standardized when there is the use of natural products derived from medicinal
plants, in addition to the provision of alternative uses by patients affected by this yeast, providing
scientific data demonstrating the use and action of the natural products and medicinal plants
of wide use in Sergipe, Brazil.

Key words: pathogenic yeasts, disc diffusion, Brazilian northeast backland, natural products.